- Belung Magazine
Tämä sivusto käyttää evästeitä selailukokemuksen parantamiseksi. Käyttämällä tätä sivustoa suostut käyttämään niitä OK, olen samaa mieltä Ei, anna lisätietoja

View other editions

Bakteerit: unohdettu tekijä ILD-sairauksissa?

Tiesitkö, että keuhkot ovat täynnä bakteereita? Aiemmin ajateltiin, että keuhkot ovat steriilejä (bakteerittomia), mutta nyt tiedetään, että näitä mikro-organismeja esiintyy myös hengityskalvolla. Tutkijat uskovat, että ne voivat jopa liittyä interstitiaalisten keuhkosairauksien (ILD:iden) kehittymiseen, joten tässä artikkelissa käsitellään bakteereita ja niistä tällä hetkellä saatavissa olevia tietoja.

Ihmiset ja bakteerit elävät symbioosissa, sillä kumpikin tarvitsee toistaan

Koko ihmiskeho on täynnä mikro-organismeja, ja tätä mikro-organismien kokonaisuutta kutsutaan ihmisen pieneliöstöksi. Esimerkiksi keuhkoissa olevia mikro-organismeja kutsutaan keuhkojen pieneliöstöksi tai keuhkojen mikrobiomiksi. Se että ihmiset ovat täynnä bakteereja, voi kuulostaa pelottavalta, mutta bakteerit ovat terveyden kannalta olennaisia. Ihmiset ja bakteerit elävät symbioosissa, sillä kumpikin tarvitsee toista. Mikrobiomin määrässä ja koostumuksessa tapahtuvat muutokset liittyvät moniin sairauksiin, ja se on hiljattain todettu myös ILD-sairauksissa. Yhdysvaltalaisen Michiganin yliopiston tutkijat havaitsivat, että idiopaattista keuhkofibroosia (IPF:ää) (joka on yleisimmin tutkittu ILD) sairastavien potilaiden mikrobiomissa on usein muutoksia

bacteria-belungmagazine
Tutkijat saivat selville, että sairauden etenemiseen ja/tai akuuttiin pahanemiseen liittyi tiettyjen keuhkoissa sijaitsevien bakteerien suhteellinen hallitsevuus. ILD-potilailla todettiin myös suurentunut kokonaisbakteerikuorma. Kannattaisiko ILD-potilailta sitten hävittää mahdollisimman paljon bakteereita? Tutkijoiden mukaan tämä saattaa olla hieman yliampuvaa, koska mikrobiomi on dynaamista ja vuorovaikutuksessa sekä kehon immuunijärjestelmän että ympäristön kanssa.
 
On mahdollista, että tietyt bakteerit, jotka tunkeutuvat tähän muuten symbioottiseen suhteeseen, voivat käynnistää immuunivasteen ja laukaista ILD:n tai kasvattaa jo olemassa olevaa alttiutta tälle sairaudelle. Vastaavasti muutokset mikrobiomissa voivat olla myös jo muuttuneen immuunijärjestelmän tulos. Patogeenejä tuhoavia antibiootteja tai immunisointia niitä vastaan voidaan ehkä tulevaisuudessa käyttää täydentävänä hoitona ILD-potilailla. Kun patogeenien osuus on tunnistettu, patogeeneihin kohdistuvalla hoidolla voidaan ehkä rajoittaa niiden vaikutusta fibroosiin. Lisäksi mikrobiomin osuuden selvittäminen voi olla tärkeää ILD:n hoitamisen kannalta, ja samalla se voi toimia biomarkkerina ja auttaa ymmärtämään ILD:n kehittymistä. 
 
Patogeenejä tuhoavia antibiootteja tai immunisointia niitä vastaan voidaan ehkä tulevaisuudessa käyttää täydentävänä hoitona ILD-potilailla
Viitteet
Margaret L. Salisbury, MeiLan K. Han, Robert P. Dickson, and Philip L. Molyneaux (2017) Microbiome in interstitial lung disease: from pathogenesis to treatment target. http://dx.doi.org/10.1097/MCP.0000000000000399.

 

disclaimer
OFE12/728032018